Considerado el festival de cine fantástico más veterano del mundo, el certamen combina estrenos y nuevas tendencias del género con retrospectivas, homenajes y películas que ayudan a entender su historia. Por Sitges han pasado cineastas e intérpretes como David Lynch, Quentin Tarantino, Guillermo del Toro, David Cronenberg, Jodie Foster, Anthony Hopkins, Tilda Swinton, Park Chan-wook o Susan Sarandon.
Su relación con la memoria del género también queda reflejada en sus carteles, que a lo largo de los años han recuperado referencias a títulos como 2001: Una odisea del espacio, Mad Max, El gabinete del doctor Caligari o Drácula de Bram Stoker.
Además de su relevancia para público, prensa e industria, Sitges está reconocido por la Academia de Hollywood: los cortometrajes ganadores en las categorías de ficción y animación pueden acceder a la preselección de los Premios Oscar.